论坛风格切换切换到宽版
  • 14653阅读
  • 60回复

范子体家属感谢信 [复制链接]

上一主题 下一主题
离线游客
 
  • IP : 125.40.195.*
只看楼主 正序阅读 使用道具 楼主   发表于: 2010-03-09
— 本帖被 admin 从 求助帮助 移动到本区(2010-09-24) —
分享到微信朋友圈
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
如果您现在使用手机,请将这个2维码存入相册,再打开微信,扫一扫,点击相册。
亚特兰大河南同乡会, 亚特兰大华人IT协会,北美公共卫生论坛,及郑州大学校友会子体生前的所有好友:
                                                                                         您们好!
我是子体的三哥范子锋,感谢您们在我发过求助信的后的再次帮助和支持。子体的突然离去,使我及家里人至今心情沉痛,深受打击,尤其尸检结果出来后更是让人无法信服。子体是我们范家唯一一个能走出国门的亲人,时人乔界领袖,却死于非命(其详细过程请看下面材料)。这是让任何人都无法接受和理解的。

在此,我们范家只恳请总领事馆领导和子体所有生前好友关注此事件并协助向重庆有关领导和部门反映情况,以求对此事件能够有一个全面公正, 令人信服的的调查。以彻底查清范子体发病及死亡原因。
谢谢!
     谢谢!
中华人民共和国驻休士顿总领事馆

尊敬的高燕平总领事:

我们是侨居美国乔治亚州的华人及社团侨领. 今特致函就原居住在亚特兰大市的范子体先生死亡一事,再次向总领事馆反映我们对范子体死因调查一事的关注,并希望总领事馆能协助与国内有关单位沟通就范先生死因作进一步调查方面给以帮助。

范子体先生生前任职于美国疾病控制中心(CDC),信息系统专家, 并担任亚特兰大华人IT协会2009年度会长,河南同乡会理事,郑大校友会,北美公共卫生论坛理事会理事。在去年四月回国探亲期间,于北京时间二零零九年四月二十一日零晨一点四十五分在重庆不幸病逝,年仅四十三岁。  

去年四月二十二日,我们曾以亚特兰大河南同乡会, 亚特兰大华人IT协会,北美公共卫生论坛,及郑州大学校友会等团体的名义,就范先生突然逝世一事,向乔红总领事报告,希望得到总领事馆及国内相关机构提供的帮助。以便尽快查明范子体的发病及死亡原因。不到一周,就接到了总领事馆的电话。通报了来自国内的报告。报告中详述了范子体先生患病入院,治疗抢救以及死亡的经过。报告最后称,有关方面已对范子体先生进行了尸体解剖。发病及死亡原因仍需等待尸检结果。我们对上一次总领事馆的快速反应及认真负责的态度深表感谢。

2010年2月3日,我们上述社团接到范子体三哥范子锋从中国河南发来的范家求助信及上诉申冤材料。我们并注意到此求助信也在网上公开发表, 并引起了很多讨论.许多海外华人认为重庆有关部门的尸检报告及重庆有关部门对子体家属的上诉的处理令人无法接受,有失公允。


我们也认真阅读了来信及其附属资料,对结果感到十分震惊。范子体回国到死亡的过程,确实疑点重重。我们质疑:
•    为什么法医鉴定结果与临床死亡诊断严重不符?
•    为什么一个只进行了常规检测的法医鉴定会要历经五个月之久来报告, 而不是原定的三十个工作日?
•    为什么只进行了常规检测,而没有进行具有特异性的毒理检测?既然法医鉴定是应范家要求而进行的,理应注重排查疑点。深入的毒理检测是必要的。在长达五个月的法医鉴定过程,重庆法医验伤所为什么没有注重相关深入的毒理检测。
•    毒理检测尤其应包括(但不局限于)血,尿 以及重要生命器官(肾, 肝,心,肺,脾, 胰腺, 脑 )组织液中有无异物毒物. 若在以上生物样本中有毒物异物(变性剂 等),应查明该毒物异物能 否引起相应器官变性,出血,水肿,坏死.

我们建议重庆有关部门应组织权威的法医机构并咨询著名专家学者再进行一次有针对性的法医鉴定,重点鉴查范子体之死是否与中毒有关。古今中外初次法医鉴定不准确的案例屡见不鲜。从范家提供的重庆法医验伤所出具的尸检报告来看,所进行的检测项目基本为常规的检测。如果需要的话,我们愿意对调查提供尽可能的协助。

范子体的亲属和海内外华人特别是亚城华人社区,对他的发病及死亡原因存有疑惑。范子体在河南的亲属,为探究他的真正死因,在过去近一年的时间,极尽他们的所能,走了他们所能走的全部正规途径。到头来,出于无奈才向海外华人社团求助。我们作为范子体生前的同乡,同事,同学和朋友们,对范子体的不幸感到十分的痛心。对范子体的亲属深表同情。对范子体的发病及死亡原因深切关注。

因此我们恳请总领事馆领导关注此事件并协助向重庆有关领导和部门反映情况,以求对此事件能够有一个全面公正, 令人信服的的调查。以彻底查清范子体发病及死亡原因。

祝好!

注明:材料:

1.    范子体家属给重庆市政府的申诉信(本文件)
2.    范子体家属对范子体妻子向义兰有谋杀亲夫之嫌的控告
3.    范子体家属对重庆法医验伤所有关人员有贪赃枉法徇私舞弊之嫌的控告
4.    重庆法医验伤所对范子体死亡的鉴定报告
5.    重庆大坪医院关于范子体的病历报告
申诉人:范子峰
地址:河南省新乡县合河乡范岭村
电话:134-604-81881
12-25-2009


尊敬的重庆市领导同志,

我是范子峰,河南农民,来重庆为我不明不白死在重庆的弟弟申冤,请求当今重庆政府主持公道,声张正义,进行深入公正的司法刑事调查。

我弟弟名字是范子体,生前任职于美国疾病控制中心(CDC),是一名卓有造诣的信息系统专家, 并担任美国亚特兰大华人IT协会2009年度会长,美国亚特兰大河南同乡会理事,北美公共卫生论坛理事会理事,以及郑州大学校友会理事,是极为活跃的亚特兰大侨界领袖和社区知名人士之一。于北京时间二零零九年四月二十一日零晨一点四十五分死在重庆大坪医院,年仅四十三岁。

我范家, 世代农民。只有子体弟一人,经过不懈的努力奋斗,跳出农门,成为活跃于国际舞台的高科技人才。但他又英年早逝,而且死得不明不白。

我状告
1.    范子体妻子向义兰有谋杀亲夫之嫌(向义兰系重庆人,现住美国亚特兰大市)
2.    重庆法医验伤所有关人员有贪赃枉法徇私舞弊之嫌

本申诉材料,包含5份文件:
1.    范子体家属申诉信(本文件)
2.    对范子体妻子向义兰有谋杀亲夫之嫌的控告
3.    对重庆法医验伤所有关人员有贪赃枉法徇私舞弊之嫌的控告
4.    重庆法医验伤所对范子体死亡的鉴定报告
5.    重庆大坪医院关于范子体的病历报告

谢谢你们!
范子峰

对范子体妻子向义兰有谋杀亲夫之嫌的控告

范子体突然回国及突然病亡的过程疑点重重, 其妻向义兰有谋杀之嫌。

1.    突然回国
近两年来,范子体曾多次向我们家人及朋友讲述他与妻子向义兰感情不和并在闹离婚的事情,但后因财产分割未达成协议,离婚手续尚未办理,但接近尾声,可以说他离走出不幸只差一步了。2009年3月19日,范子体的妻子向义兰带他们的儿子范向杰(5岁)自美国亚特兰大回国至重庆江北区为其父母办理合葬仪式。其间,范子体突然接到向义兰的电话称儿子范向杰头部受伤昏迷,在医院抢救。之后,范子体曾多次与妻向义兰联系,却联系不到她。范子体在与妻子的哥哥联系时,他哥哥告诉他说孩子没事, 不必担心。范认为他的妻子再跟他搞恶作剧来折磨他。自儿子出世后就一手带大并视儿子为自己的生命的他,于4月5日紧急回国探子,并计划迅速将儿子带回亚特兰大。现经多方查证(包括询问范向杰),没有证据显示范向杰在渝其间曾经头部严重受伤。由此可见向义兰有诱骗范子体回国之嫌。

2.    突然改变回美计划
范子体回国到达上海后,见儿子身体状况很好,就决定马上带儿子返美,并已订好4月9日从上海返回美国的机票,并把回美计划通告了给他在亚特兰大的朋友们。但不知出于何种原因,范子体在见到向义兰和儿子范向杰后,一家三人于4月8日又从上海去了重庆。最终范子体丧命于重庆。是什么原因造成范子体没能按计划如期返美?反而又西行去了重庆?只有范子体和向义兰最清楚。如今范子体离我们而去了,能说清楚这个谜的唯有一人 – - - 向义兰。

3.    突然病逝
从范子体4月5日到达上海至4月13日在重庆病危住院抢救,短短九天时间,范子体究竟经历了什么事情,恐怕只有向义兰最清楚。但向义兰在不同的时间,地点及不同的情况下,对范子体的病情及病程描述是极不一致的。在重庆两家医院范子体住院病历中对病情及病程的描述应为向义兰所为,因为范子体当时已深度昏迷,不可能自述病情及病程。
o    重庆望江医院住院病历:范子体因“昏睡,烦躁半小时”于2009年4月13日下午1时入院。入院前半小时,患者无明诱因开始出现昏睡,烦躁,胡言乱语,四肢乱动,无(昏迷,呕吐),无(抽搐,偏瘫),无(大小便失禁,发热),病后未经任何治疗,直接通知“120”急诊,给予“安定”10mgim后,直接送我科以“癔病”收入院。
o    解放军第三军医大学大坪医院病历:范子体因“纳差,恶心,呕吐半月,四肢抽搐,昏迷1天”于2009年4月13日下午18时31分入院。患者半月前无明显诱因出现纳差,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,感全身乏力,头昏,头痛,无腰痛,无颜面部及双下肢浮肿,无少尿,无夜尿增多,无(咽干,咽痛,咳嗽,咳痰,流涕,咯血),无(畏寒,发热,盗汗),无(心慌,心累),无呼吸困难,无心前区疼痛,无(腹胀,腹痛,腹泻),无(关节疼痛,口腔溃疡,皮疹及脱发等),未引起重视,未予检查治疗,之后上述症状逐渐加重,患者几乎无法进食,1天前患者到当地诊所就诊后,服用“吗叮啉,多酶片”等西药及中药(具体成分不详)后,感精神。食欲有所好转,今晨患者再次出现恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,随后患者出现四肢抽搐,口吐白沫,无大小便失禁,持续约半分钟后自行停止,患者随即出现昏迷,呼之不应,被家属立即送入重庆市望江医院。
o    向义兰对范子体的哥哥范子锋所描述的病情及病因为:“前几天有可能患了重感冒,让子体去看医生,他不去说没事。我当时到小诊所自己抓了几种中药并自己熬制给子体喝,服了三次后当时病状有所减轻,子体吃了饭且很饱。4月13日早上子体突然呕吐晕倒,我和我们家人马上送往江北医院救治,后又转至大坪医院。”
o    上述向义兰对范子体病情及病程的描述极不一致,甚至是自相矛盾。不知道她的哪一部分描述是真实的?她不如实描述范子体病情及病程的动机和目的是什么?

4.    向义兰拒绝对范子体的抢救
在范子体抢救期间,向义兰多次提出停止抢救放弃治疗。并拒绝提供抢救所需费用。她放弃抢救治疗的提议甚至遭到主治医生的拒绝。实际上,后来我知道,范子体在美国有医疗保险。向义兰拒绝提供抢救所需费用的意图是显而易见的。

5.    向义兰强烈拒绝范子体的尸体解剖
在范子体过世后,向义兰对我提出的尸体解剖检验要求断然拒绝。范子体在国内逗留期突发重病以至死亡,通过尸体解剖检验以求一个明确的病因诊断及合理的病源学解释是合情合理的。不知道为什么,向义兰坚决反对。

6.    向义兰迅速返美
在向义兰阻止对范子体的尸检失败后,向义兰就匆匆带着儿子范向杰赶回美国。她不仅不参与任何在国内的善后处理及协商,甚至没进行最后的遗体告别。回美后,向义兰又称病不参与任何对范子体的悼念追思活动,拒绝亚特兰大范子体治丧委员会与她的联系和给予的帮助。她的种种表现不和常理,不近情理,让人费解。

如果向义兰有谋害范子体的企图,并在她把范子体诱骗回国之后,她就有充分的时间和合适的地点来实施她的计划。而且她更具有能够被用来达到其目的的能力,技术和手段。她在国内和美国受过多年的医学生物学教育和培训,并从事过有关的高精研究工作。她曾经独自研究配制过用于美容护发的化学物品。综此所述,向义兰可能有对范子体投毒谋害的动机,时间,条件和实施手段。



对重庆法医验伤所有贪赃枉法徇私舞弊之嫌的控告

重庆法医验伤所对范子体尸体解剖检验所做的结论,缺乏证据和科学依据, 不令人信服。重庆法医验伤所有关人员有贪赃枉法徇私舞弊之嫌。

一个被重庆法医验伤所定论为普通正常死亡的尸体解剖报告竟花了五个月的时间(正常尸检时间为三十个工作日。重庆法医验伤所在4月23日接受死亡检验请求,9月21日才提供尸体解剖报告)。验伤所一定会说,多花时间,是为了给一个更确切的结论,但是,这可信吗?在这五个月的时间里重庆法医验伤所都做了什么呢?

1.    范子体的家属提出要求尸检,显然是对范子体的妻子向义兰有谋杀的动机和嫌疑的直接质问,此案法医检验的重点应该是排查范子体是否被人投毒而死,况且重庆望江医院和大坪医院的病历清楚地记载:
•    肾功能衰竭是范子体住院抢救时的主要诊断,那么什么是造成范子体肾功能衰竭的原因?
•    肾组织检查发现:肾小管有不明结晶物,这些不明结晶物是什么物质?又是如何形成的?
按常理中毒是造成肾功能衰竭的常见原因之一,重庆法医验伤所理应围绕这个主要疑点进行深入的探查。但检验报告书没有反映这一方面的更进一步的检测。不知是没有做,还是做了没有报告。

2.    法医检验不同于一般的医学鉴定,更应关注疑点。在尸体解剖检验报告书中,从两家医院病历摘录的范子体的病情及病程描述是极不一致的,而且自相矛盾,不知为什么这一现象没能引起重庆法医验伤所及此案主验鉴定人的警觉和重视。

3.    重庆法医验伤所对范子体尸体解剖检验所做的结论:
•    范子体符合急性化脓性气管,支气管炎;双肺支气管炎肺炎导致多器官功能衰竭死亡。这个结论缺乏证据。范子体可能有呼吸系统感染。但极有可能是他病重后继发的感染。
•    范子体去医院抢救时的他病情及病程描述没有呼吸系统感染的症状。不知重庆法医验伤所及此案主验鉴定人依据什么样的事实下此结论。

4.    范子体尸体解剖检验过程超出寻常长达五个月,不知其中是否有人为因素干扰并有违规操作及违法行为。范子体尸体解剖检验报告书中所列检测项目均为常规检验,重庆法医验伤所理应在规定的时间期限三十天内出具报告。
•    我多次催促,总被敷衍塞责地答复:近期就会有结果。但结果报告严重超期。
•    我多次提醒建议:请注重毒理毒物检测。建议未得到应有的重视。

对尸检报告可信性及可靠性的技术质疑

•    重庆验伤所的死因总结:“急性化脓性气管,支气管炎;双肺支气管肺炎导致的多器官功能衰竭死亡”不可信也欠可靠(见重庆验伤所尸检报告第一页).
•    范子体因“昏睡,烦躁半小时”于2009年4月13日下午1时入住重庆望江医院,当时查体主要结果:体温35.7度,呼吸每分钟18次,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及罗音。以上记录(重庆验伤所尸检报告第三页9-11行)说明患者初次入院时双肺呼吸功能正常。另外,当时血常规检查显示:“白细胞计数为每升2X10的9次方”属正常范围(重庆验伤所尸检报告第三页第13行).此结果显示患者入住望江医院时尚未形成肺及其它部位部感染。
•    血气分析结果显示:“患者目前急性肾功能衰竭,严重代谢性酸中毒(重庆验伤所尸检报告第三页第14-15行)”.由此可见患者入住望江医院时已有急性肾功能衰竭,严重代谢性酸中毒.
•    患者死亡发展过程应为急性肾功能衰竭,严重代谢性酸中毒意识丧失所诱发的心脑肺等重要器官缺氧,水肿,出血,而发展为器官功能衰竭至死亡。
•    死亡诊断(中国人民解放军第三军医大学大坪医院病历第一页)(1)肾功能衰竭;(2)严重代谢性酸中毒;(3)肺部感染.
•    肺气管和支气管感染应为抢救过程中出现的继发感染,而不是导致死亡的最初的原因。

综上所述
1.    患者初次入院时双肺呼吸功能正常,无肺及其它部位感染.
2.    入住望江医院时已有急性肾功能衰竭,严重代谢性酸中毒.
3.    死亡诊断所列首要原因是急性肾功能衰竭,肺炎为入院后继发感染.


4.    重庆法医验伤所故意避开接示肾功能衰竭的原因(急性肾中毒,肾结晶物的成份及成因):

•    肾组织检查发现肾小管有不明结晶物(见重庆验伤所尸检报告第9页11-12行,第12页19行),这些不明结晶物是什么? 又是如何形成的?
•    血和尿样中有无异常成分?如有,异常成份是什么?能否引起急性肾功能衰竭,肾中毒.
•    其它样品中(毛发,肾,骨灰等)有无引起肾功能衰竭,肾中毒的成份.




评价一下你浏览此帖子的感受

献花
离线游客
  • IP : 71.56.26.*
只看该作者 60楼  发表于: 2010-09-24
继续关注
离线游客
  • IP : 98.88.156.*
只看该作者 59楼  发表于: 2010-03-15
范子体之死跟猪流感甲型流感H1N1一点关系都没有. 2009年四月初, 猪流感甲型流感H1N1根本都还没传到亚特兰大. 猪流感甲型流感H1N1几个月后才传到亚特兰大的. 2009年四月下旬加州的两例才被CDC确定是新的猪流感甲型流感.

范子体如知是食物被下毒, 洗胃或许还有一线生机. 范子体太善良了, 他不会往那里想, 一般人也不会往那里想. 如果离婚范子体极有可能得到儿子的监护权,因平时全是范子体在照顾儿子. 而儿子妈必须每月付出一定的抚养费.

范子体办的绿卡, 向义兰是配偶受益者.  范子体的绿卡等了很长时间才批下来. 等待过程中, 两人一直闹离婚. 范子体的绿卡下来后, 向义兰的绿卡还未下来. 如果此时离婚, 向义兰的绿卡申请就会作废. 向义兰必须自己从头申请. 大家都知道绿卡申请有多难. 范子体太善良了, 他觉得还是等向义兰的绿卡批下来拿到后再办理离婚手续. 两人也达成了共识. 但向义兰的绿卡拿到后又说不想离婚了, 想跟范子体好好过日子. 范子体还很高兴, 毕竟对孩子来说,亲生父母一块生活对孩子的是最好的. 范子体哪里知道等待他的是死亡. 他最放心不下的就是这个孩子呀. 这个孩子太可怜了. 人啊, 为什么做事这么绝. 离婚既使不抚养孩子还有周末的探视权哪.  

投毒者跨国做案, 跨省做案, 设计实在巧妙.范子体冤死大陆, 昏迷住院前无亲人朋友目睹. 又在医院输液十日.死时血中防冻液浓度可能比开始低了很多. 现尸体又已火化. 唯一可查出的是各内脏组织标本, 尤其是肾, 肝,等. 可是既使查出是防冻液中毒, 也未必能判投毒者以罪. 但至少让范子体的家人和朋友们知道范子体是怎么死的, 让范子体在天之灵得到些慰籍.
离线游客
  • IP : 98.88.156.*
只看该作者 58楼  发表于: 2010-03-15
Google了一下防冻液中毒的文章, 给大家上上课. 附上出处网址.
http://qiaomen.2466.cn/Beauty/Health/85993.shtml
http://zhidao.baidu.com/question/48330369.html
小心别把防冻液当水喝
汽车防冻液不小心进到嘴里点,求解毒方法
冬天来了,汽车要添加防冻装备,主要是给汽车的冷却系统加入防冻液及更换防冻玻窗水。汽车防冻液是汽车发动机冷却系统用的循环介质,本来都有专门的容器来盛放,但有些驾驶员为了方便喜欢使用饮料瓶来盛放防冻液。由于防冻液大多为无色透明液体,而且没有什么异味儿,所以,常有人将之当做水或是饮料误服,结果造成中毒,甚至死亡。为什么误服了防冻液可致人死亡呢?

汽车防冻液一般由基础液和添加剂组成。按照基础液添加成分不同分为乙二醇-水型、酒精-水型、甘油-水型三种,其中最常用的汽车防冻液是乙二醇型。添加剂包括防锈剂、防霉剂、pH调节剂(缓冲剂)、抗泡剂及着色剂等。乙二醇是导致人防冻液中毒的最主要成分。
乙二醇是一种无色无臭的液体,能与水任意比例混合。由于其沸点高,一般不会产生蒸气被人吸入而引起中毒,中毒的主要途径是经口摄入。乙二醇本身的毒性并不是很大,但其代谢产物乙醇醛、乙醇酸和水合乙醛酸的毒性相对较大。常用的防冻液中,一般含30%~70%的乙二醇,人如果饮用30~50毫升防冻液就可出现明显的中毒症状,如果一次饮用超过100毫升就可能致死。轻者类似酒精中毒的表现,但呼出气没有酒味,严重者可迅速出现昏迷、抽搐甚至死亡;所以一旦误服了防冻液应及早送医院救治不可大意。想自己用一点绿豆汤、甘草水等解毒是救不了的。  

乙二醇急性中毒有哪些表现
乙二醇急性中毒大致分为三个阶段。
◆第一阶段,主要表现为中枢神经系统症状。一般在误服乙二醇后30分钟内出现,可持续达12小时以上,轻者表现类似酒精中毒,但呼气没有酒味儿,可有不同程度的头昏、头痛、周身无力、步态不稳、兴奋、恶心、呕吐,此期可发生明显的代谢性酸中毒和电解质紊乱,严重者可迅速出现昏迷、抽搐甚至死亡。
◆第二阶段,以呼吸循环系统损害最为明显。常于误服12小时后出现,主要表现为呼吸急促、心动过速、低血压和明显发绀,严重病例可发生肺水肿和心力衰竭。此阶段可持续1~3天。
◆第三阶段,主要出现不同程度的肾功能障碍。中毒者表现为腰痛、蛋白尿、少尿甚至无尿,以及各种代谢紊乱,严重者可因急性肾功能衰竭死亡。

乙二醇中毒早期症状缺乏特异性,而一旦进入第二阶段,病情常常很快恶化,会累及身体的各个器官。因此,在抢救时应及早追问接触史以明确诊断。

怎样救治乙二醇中毒
1.误服后应尽快自抠舌根催吐,并及时到医院洗胃以清除毒物。    
2.乙醇和4-甲基吡唑两者均可延迟或阻止乙二醇的代谢产物的生成,是有效的解毒剂。此外,尽快应用维生素B1和维生素B6,可帮助解毒。  乙醇和4-甲基吡唑是乙二醇中毒的解毒剂,两者均可延迟或阻止乙二醇的代谢产物的生成。维生素B1和维生素B6可促使其代谢产物变成无毒物质。  
3.重症病人应当及时做血液透析,清除乙二醇及其代谢产物、对防治肾功能衰竭均有较好的疗效。血液透析对清除乙二醇及其代谢产物、治疗肾功能衰竭均有较好的疗效,对于口服量大及重症病人应当及时使用。
4.同时应积极采取对症和支持疗法,纠正酸中毒,维持水和电解质平衡,监测重要脏器的功能变化,防治脑水肿、心力衰竭、肺水肿和肾功能衰竭等。  积极采用对症和支持疗法,纠正酸中毒,维持水和电解质平衡,监测重要脏器的功能变化,防治脑水肿、心力衰竭、肺水肿和肾功能衰竭等。  
最后,提醒司机朋友,一定要妥善保存汽车防冻液,千万不要用饮料瓶存放防冻液,以免发生误服防冻液中毒现象,造成不良后果。预防主要是不要用非专用瓶存放防冻液,装防冻液瓶子应放置在儿童拿不到的地方,以免儿童误服.(中毒控制中心热线咨询电话:010-83132345)

拖拉机驾驶员谨防防冻液中毒2009-12-21 |http://www.nbnj.gov.cn/007/005/14578.html
正值寒冷时节,拖拉机驾驶员使用防冻液较多,但现在使用的防冻液是乙二醇水防冻液。乙二醇具有一定的毒性,对人体的肾、 肝、胃、肠道等内脏有刺激作用。同时,乙二醇水防冻液里所掺入的大部分腐蚀抑制剂均为有毒物质。防冻液中毒不是立刻就显现出来,具有一定的潜伏性。如果防 冻液进入人体内,10-12小时不会有任何反应,但随后便会出现头晕、头痛、恶心、腹痛、口干、舌燥、出冷汗等。3-5天后毒素对肾脏产生损伤作用,可使 肾功能受到严重破坏,直到完全停止排尿。如果病情恶化,还有可能导致死亡。出现防冻液中毒的初期,应立即用清水或2%的苏打水洗胃,并及时送医院治疗。防 冻液中毒主要是从口进入身体的,所以驾驶员朋友应防毒从口入。在配制或加注防冻液后,一定要将手洗干净。

http://www.cqvip.com/qk/98550X/200502/15668550.html
汽车防冻液中毒法医学鉴定初探
孟军 马鸿刚 才笑寒 赵新 张继伟 锦州市公安局刑侦支队,辽宁锦州121000
《法医学杂志》2005年第21卷第2期
摘  要:
某 男,48岁,人力三轮车夫。因涉嫌伤害罪被某派出所拘传.某日中午趁民警外出打饭时机,拿起床下汽车防冻液猛喝数口,约2h后被民警发现.自诉头晕、恶 心.并呕吐两次.急送医院抢救.医院采取洗胃措施后住院观察,当晚23时出现躁动、谵妄、言语不清,继而出现呼吸急促、神志不清、抽搐、昏迷,次日23时 抢救无效死亡。医院生化检验报告单显示:pH6.736(7.350-7.450)、PCO2 1.96kPa(4.67-6.00)、PO2 25.21kPa(10.00~13.33)、BE-33.4mmol•L^-1(-2.3mmol•L^-1)、BUN 10.90mmol•L^-1(2.8~7.10),

http://journal.shouxi.net/html/qikan/yykxzh/nxyxzz/2009113111/jyjl/20091228104223951_498321.html   致死量汽车防冻液中毒6例救治体会首席医学网      2009年12月24日
作者:曹瑞,李文峰,杨立山    作者单位:宁夏医科大学附属医院,宁夏 银川 750004
【摘要】  目的 观察10%乙醇持续静滴联合血液净化治疗防冻液中毒的疗效。方法 10%乙醇持续静滴联合血液净化治疗6例致死量防冻液中毒患者。结果 6例患者治愈5例,随访3个月无肝肾及神经系统后遗症;1例因血钾8.4mmol/L,严重代酸不能纠正,来院2h死亡。结论 10%乙醇持续静滴联合血液净化治疗重度防冻液中毒,安全有效,早期应用疗效显著。
【关键词】  防冻液;乙二醇;中毒;血液净化;乙醇静滴
        汽车防冻液的主要成分为乙二醇,可导致严重代谢性酸中毒、高钾血症、肾功能衰竭。我院自2007年4月-2009年3月共救治6例重度防冻液中毒患者,现报告如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料:本组共6例患者,男5例,女1例,年龄17-48岁。全部为误服,服毒量为150-300 ml,服毒至就诊的时间为10 - 40h。所有患者入院后立即做血常规、生化全套、凝血全套、血气分析、心电图检查。
  1.2  临床表现:患者入院时均有腹痛,恶心呕吐,尿量减少4例,血尿2例,精神异常3例,昏迷1例,手足及全身抽搐2例,呼吸衰竭1例。
  1.3  实验室检查:心电图示窦速4例, Q-T间期延长2例;血生化CKMB升高4例; BUN、CRE升高5例; AST、ALT升高2例;高钾血症6例,2例血钾>8.0mmol/L,低血钙4例,血钙<1.9mmol/L 2例,AG升高并代酸6例,其中pH<7.0 4例。
  1.4  治疗方法
  1.4.1  洗胃与导泻:6例患者服毒后1-10h内予以清水洗胃,后给予胃管注入20%甘露醇250ml导泻。
  1.4.2  解毒剂:全部患者入院后立即联系制剂中心配制10%乙醇静滴,首先予负荷剂量10ml /kg,静滴时间1h;之后予维持剂量1-2ml/(kg•h),微量泵持续静脉泵入3-6d,血液透析期间剂量加倍,临床症状改善后减量停药 [1,2]。治疗过程中严密监测神志、心率、呼吸、血压、肝功能、血糖。
  1.4.3  血液净化:本组6例患者服毒量大,均超过致死剂量,确诊后行血液净化治疗5例,其中血液透析2例,床旁血液滤过3例,每日1次,连续3-8次,至高钾血症、酸中毒纠正,尿量>2000ml,肾功能稳定后停止。
  1.4.4  辅助治疗:维生素B1 100mg肌注,维生素B6 100 mg 静滴,每6h 1次,加速乙二醇代谢产物的排谢[1]。
1.4.5  对症治疗:积极静脉注射碳酸氢钠、高糖、胰岛素、利尿剂;血钙<1.9mmol/L伴抽搐者静脉补钙;呼衰予呼吸机治疗;补液维持循环稳定。
2  结果    
  6例患者治愈出院5例,死亡1例。治愈5例中,中毒10h就诊1例接受治疗后未出现肾衰;中毒20h接受治疗2例,酸中毒、高钾血症在1-2d纠正, 肾功能在3-5d恢复正常;另2例中毒24h后开始治疗,酸中毒、高钾血症在3-5d纠正,肾功能在8-20d恢复正常。死亡1 例服毒量200ml,中毒17h就诊,血钾8.4mmol/L,对症治疗不能改善,10%乙醇联合血液净化治疗前心跳骤停死亡。
3  讨论  
  常用防冻液成分为乙二醇以及防锈剂、防霉剂、pH调节剂、抗凝剂等。乙二醇是无色、有甜味的液体,毒性低,但其代谢产物毒性强,成人口服致死量为 80-100ml [3]。重度中毒患者若抢救不及时,患者在中毒早期迅速死于严重高钾血症及(或)严重代酸,部分病人于数日后死于急性肾衰或中枢衰竭[1,2]。
    
  我们认为防冻液中毒治疗的关键是:(1)早期足量使用解毒剂,阻止乙二醇有毒代谢产物的生成。解毒剂有乙醇和甲吡唑,可竞争性结合乙醇脱氢酶,早期足 量应用能够阻断乙二醇代谢,阻止有毒代谢产物的生成。甲吡唑是治疗乙二醇中毒的首选用药,但国内无药且价格昂贵。有国外文献报道用10%乙醇静滴可替代甲 吡唑 [1,4]。(2)早期血液净化,可有效清除乙二醇和其毒性代谢产物以及防冻液中的其它毒性成分,迅速纠正药物治疗无效的致死性代谢性酸中毒、高钾血症、 低钙血症,稳定机体内环境,减轻心肺脑并发症,防治急性肾衰[1,2,4]。本组4例肾衰患者治疗后肾功能恢复正常提示防冻液中毒所致急性肾衰早期血液净化可以治愈。
【参考文献】1] (美)达特(Dart,R.C.)主编,杨进生等译. 5分钟毒理学会诊[M].北京:中国科学技术出版社,2001.112-113,374-375
      2] 张炯,李世军.醇类中毒的临床表现、诊断和治疗[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2008,17(3):261-270.
  [3] 任引津.实用急性中毒全书[M].北京:人民卫生出版社,2003.225.
  [4] Barceloux DG,Krenzelok EP,Olson K,et al.American Academy of Clinical Toxicology practice guidelines on the treatment of ethylene glycol poisoning[J].J Toxicol Clin Toxico,1999,37:537-560

救治防冻液中毒1例  西藏自治区林芝地区人民医院 索朗央金次仁央吉铭 勇http://www.cnphars.org/docupload/2009-6/63012494327669.pdf
西藏医药杂志2005年第26卷第4期(总第85期)
1 病历摘要
患者男,9岁,藏族,林芝县人。因“呕吐、神志恍惚,呼吸急促5小时”于2004年1月23日人院。
人院前9 JJ,N~因误服防冻液约100ml,30分钟左右后逐渐昏昏欲睡,3小时前出现频繁呕吐,神志恍惚,呼吸急促。而由家人送入我科。查体:T35.9℃ ,P160次/分,It60次/分,BP12O/8OmmHg。神志恍惚,嗜睡,面色潮红,呼吸急促,皮肤粘膜无黄染及出血点。双瞳等大等圆,光反射可。口唇呈樱红色,口腔分泌物多。双肺呼吸音粗,心率160次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾不大,肠鸣音活跃。颈项强直,各生理反射均减弱,病理反射未引出。血Hbl16g/L,WBC32.1×10 /L。小便常规蛋白(++),隐血(卅),镜下红细胞0—1/hp。血尿素氮19.2mmol/L, 肌苷424mmol/L, 血钾5.01mmol/L,钠16.8mmol/L,氯118.6mmol/L,钙   2.06mmol/L。一fl,肌酶学检查均阳性,肝功正常。人院后立即给予清水洗胃、胃管内注入硫酸镁导泻并给予活性碳1g注入胃管内以吸附毒素,同时静注纳络酮等对症治疗。人院后病逐渐恶化,呈浅昏迷状,反复抽搐、呕吐,体温高达39.5℃ 。给予安定灌肠及物理降温,25%甘露醇降颅压等综合治疗。入院后第三天尿量减少,血压达到140/1 10mmhg。复查尿素氮35.81 mmol/L,肌苷620mmol/L,血钾5.37mmol/L,钠162.9mmol/L,氯120.4mmol/L。为延缓肾功能衰竭加用小剂量卡托普利,并酌情输入同型血150ml。经上述治疗后患者病情逐渐好转,人院后第九天神志逐清晰,回答问题切题,复查血常规及肝、肾功、电解质均恢复正常,继续巩固治疗7天后痊愈出院。
2 讨论
防冻液的化学成分主要为乙二醇,曾有因误服防冻液引起的中毒致死的报道,我区尚未见报道。
防冻液中毒类似于工业醇中毒。饮用30—50ml的防冻液可致轻度中毒,饮用100ml可致死亡 一般饮用后2—13小时出现中毒症状,轻者有暂时性麻痹,重者可引起肾脏损害,口服防冻液急性中毒可分为3个阶段,第一阶段主要为中枢神经系统症状,轻者似乙醇中毒表现,重者迅速产生昏迷、抽搐甚至死亡;第二阶段主要是一fl,肺症状的表现,重者可有肺水肿、支气管肺炎或一fl,力衰竭;第三阶段主要表现为不同程度的肾功能衰竭。该患儿有昏迷、抽搐、肾功能不全及心肌损害的临床症状及实验室依据,应属重症患者,由于诊断与治疗及时,故抢救成功,随访1年患儿身体状况及智力与同龄儿无差异,未留下后遗症。对于某些原因不明且无特效解毒剂治疗的中
毒,加快其排泄与吸附肠内毒素是抢救成败的关键。

http://www.cqvip.com/qk/83803X/200605/23051652.html
防冻液中毒4例报道《临床急诊杂志》2006年第7卷第5期
陈小兵[1] 苟安栓[2] 许世波[1] [1]新疆乌鲁木齐市中医医院,乌鲁木齐830002 [2]新疆维吾尔自治区人民医院,乌鲁木齐830002
摘  要:
防 冻液中毒临床上极为少见,我们于2005年6月成功抢救4例防冻液中毒病例,效果较好。 本组4例均为男性,年龄30~40岁,汉族,于2005年6月21日误服防冻液100~150ml,次日出现头晕、头痛、头昏、乏力、站立不稳、腹泻黄色 稀便、恶心、呕吐胃内容物,量不多,渐出现嗜睡、意识不清,于当地医院给予洗胃、补液治疗后,转入本科。查 体:T:36.8~38.4℃,BP:90/60~120/80mmHg,R:18~24次/min,P:100~120次/min,浅昏迷状态,深大呼 吸,双侧瞳孔2mm,对光反射存在。1例出现球结膜及视乳头水肿,颈软,两肺呼吸音粗;1例出现于湿性啰音,…………
参考文献
[2]侯淑芬 赵芬宣 等.汽车防冻液中毒合并急性肾衰及脑神经麻痹1例[J].临床荟萃,2003,18(6):324.

血液净化救治乙二醇中毒1例体会
在线阅读 见网址
http://uniondownpaper.cqvip.com/onlineread/onlineread.asp?id=24766251&SID=62A17712-BFBD-4250-8BFE-EA8023C35ECD&SFC=
袁利 李雁 徐贵华 陈永华 赵晋媛 谢平 上海市第八人民医院肾内科,上海200235
摘 要:
随着汽车进入千家万户,与汽车相关的安全问题应该引起人们的重视。汽车防冻液是汽 车发动机冷却系统用的循环介质,它应该用专门的容器来盛放,但有些驾驶员图方便用饮料瓶盛放防冻液。由于防冻液是无色、无味、微甜的透明液体,没有异味, 导致不知情的人因口渴当做饮料误服中毒。近年来误服防冻液事例时有发生,现将我们在临床上遇到的1例报道如下,并复习国内外文献以期提高医务人员对汽车水 箱防冻剂主要成份乙二醇中毒的认识及提高救治能力。

汽车防冻液中毒检验<<广东公安科技>>2005年 第04期 作者: 张继华, 杨曦, 左伯书,   期刊 QCode : gdgakj200504031
汽车防冻液中毒法医学鉴定初探 作者:孟军,马鸿刚,才笑寒,赵新,张继伟, 期刊 法医学杂志JOURNAL OF FORENSIC MEDICINE 2005年 第02期
1例误服防冻液致急性肾功能损伤病例分析 A case analysis on acute renal damage caused by wrong taking of deicing fluid 作者:薛汉淑, 期刊-核心期刊 中国工业医学杂志CHINESE JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2008年 第05期
离线游客
  • IP : 123.5.102.*
只看该作者 57楼  发表于: 2010-03-14
用防冻液毒杀男友 美国女子再获罪
http://news.sun0769.com 2007年03月26日 10:13  东莞阳光网   我要评论(0)  
字号:T | T    美国佐治亚州一个陪审团24日判定,前紧急救援机构工作人员琳恩·特纳用防冻液毒杀男友。特纳可能因谋杀罪被判处死刑。

    公诉人指控特纳于2001年杀害她男友兰迪·汤普森。汤普森是一名消防队员,与特纳育有两个孩子。经过23日闭门辩论,陪审团24日一早认定特纳有罪。

    现年38岁的特纳此前已因在1995年谋杀丈夫、警官格伦·特纳被判终身监禁。法院认为特纳在丈夫食物中投毒,于2004年判特纳谋杀罪名成立。

    辩护律师吉米·贝里对24日的结果并不感到意外,“对于一名已有罪名在身的人,很难说服陪审团相信她和第二桩死亡案件无关”。

    在23日的闭门辩论中,公诉人彭尼·佩恩说,尸检表明,两名受害人均死于化学物质中毒,有毒物质为防冻液中甜味无嗅的乙烯乙二醇。特纳两次谋杀身边人的动机均是骗取人寿保险金。虽然无人亲眼见她行凶,但特纳不仅是两名受害人毒发前最后见到的人,更是最后给他们饮料或食物的人。

    但特纳的律师在一名毒物学家作证后说,两案一桩为利用防冻液投毒,一桩不是,可见它们并不像公诉人说得那样相似,并称没有直接证据表明特纳与第二次谋杀有关。

    特纳称自己无辜,对两桩谋杀案均不认罪。认定特纳有罪的陪审团定于26日量刑。


离线游客
  • IP : 66.245.118.*
只看该作者 56楼  发表于: 2010-03-13
引用第55楼游客于2010-03-13 22:22发表的  :
嫌疑犯是你们给人家定的,是不是还两事呢, 再说了,你是公安部门吗?  


就是呀。她是嫌疑犯吗?

怀疑可以。但美国法律上是无罪推定的。现在应该做的是要重新尸检,确定肾小管里的结晶是否是草酸钙,以确定是否乙二醇中毒。然后再查是如何中毒的。

没有证据,保险公司是不会调查的,况且还是发生在美国以外。
离线游客
  • IP : 72.152.19.*
只看该作者 55楼  发表于: 2010-03-13
亚特兰大有好几位纽约人寿保险的代理,可透过他们了解申诉的途径.另外范家也可以直接写揭发信给保险公司. 保险公司可能会视赔偿的金额决定是否介入调查. 无论如何这也是一条可尝试的路.
离线游客
  • IP : 68.164.215.*
只看该作者 54楼  发表于: 2010-03-13
引用第52楼游客于2010-03-13 20:29发表的  :
公安部门张贴嫌疑犯的照片, 未经嫌疑犯同意违法吗?


嫌疑犯是你们给人家定的,是不是还两事呢, 再说了,你是公安部门吗?
离线匿名
  • IP : 75.95.140.*
只看该作者 53楼  发表于: 2010-03-13 , 编辑
第一行:“发出求助信之后.....” 不太对劲
离线游客
  • IP : 76.111.45.*
只看该作者 52楼  发表于: 2010-03-13
公安部门张贴嫌疑犯的照片, 未经嫌疑犯同意违法吗?
快速回复
如果您提交过一次失败了,可以用”恢复数据”来恢复帖子内容
 
安全校验: 答案:168 登录会员无需填写, 游客显示3组IP
上一个 下一个