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亚城专业人士访谈:和济医馆段颖哲女士 [复制链接]

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离线中加美
 
只看楼主 正序阅读 使用道具 楼主   发表于: 2011-02-10
        在我们今天的亚城专业人士访谈中,我们有幸采访了和济医馆段颖哲医生,请她介绍一下中医的基本情况。

  
        段颖哲医生是成都中医药大学医学博士,亚城和济医馆创建人。父亲乃中国中医研究院首届硕士,善治沉疴大疾,疑难杂症。曾业余在父亲诊所随诊十余载,潜心医道。博士期间钻研经典,博采众长,跟随国内多位名师。

中加美:段医生,中医是中国的国粹,在华人中拥有巨大的群众基础。能否介绍一下中医的特点?

段颖哲:中医是目前世界上唯一能与西医并驾齐驱的医学体系。它区别于其它医学和西医的根本特征有两个,一为“整体观念”,二为“辨证论治”。

中加美:什么是“整体观念”,能否为外行人解释一下这个术语?

段颖哲:“整体观念”就是人体自身的整体性,及其与外界环境相统一的思想观念。它的含义包括两个方面。一方面,人与自然界和社会是一个统一的整体。人与外界环境息息相关,并在适应它们变化的过程中维持正常的生命活动。这方面可以用“天人合一”四个字概括。在生理方面,夏季炎热,人容易出汗,衣着轻而薄;冬天寒冷,容易小便,衣着厚重;人的脉象随四季而变化。在病理方面,很多疾病的产生与自然和社会环境的变化密切相关。对自然环境的肆意破坏,植被的消失、土壤沙化、大气和水源的污染等,导致各种疾病的发病率上升,特别是癌症。同时,社会环境每时每刻都对人类产生影响,生活节奏的加快,工作的压力,导致许多身、心疾病的发生,如抑郁症、焦虑症等发病率上升。饮食营养结构的改变,高糖高脂及肉食、鱼类的摄入增多,导致心脏病、糖尿病、高血压、痛风等疾病的大幅度增加。另一方面,人体是一个有机的整体。人的各个脏腑、组织或器官分工不同,但又相互联系、相互影响,构成了统一的整体。
       中医将人体内部划分为五大系统:肝、心、脾、肺和肾。所有器官都可以包括在这个系统之中。每个大系统下面又由若干小系统组成,如心,包括心系统、小肠系统和心包系统;肝包括肝系统、胆系统和三焦系统。人体的统一性,是以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢骨骼等全身组织器官联系为有机的整体,并通过气、血、精、津液的作用,完成机体统一的机能活动。也就是说,人体各个组成部分之间,在结构上不可分割,在生理上相互联系、相互支持而又相互制约,在病理上相互影响。
       在“整体观念”指导下,中医学认为人体正常的生理活动,一方面依靠各脏腑组织发挥自己的功能作用;另一方面则通过脏腑组织之间相辅相成的协同作用,和相反相成的制约作用,以维持生理平衡。每个脏腑都有其各自不同的功能,但又是在整体活动下的分工合作、有机配合,这就是人体局部与整体的统一。中医无论是在生理、病理、疾病的预防和治疗方面,整体观念贯穿始终。

中加美:好。能否也解释一下“辨证论治”的概念和内容?

段颖哲:“辨证论治”是中医用于临床诊断、治疗疾病的基本原则,也称“辨证施治”。它包含“辨证”和“论治”两个内容。    
       “辨证”即是认证识证的过程。“证”是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理本质的概括,包括病变的部位、原因、性质,以及病理因素与身体抵抗力之间的关系。所谓“辨证”,就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)以及实验室检查所收集的资料,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及病理因素和人体抵抗力之间的关系,概括、判断为某种性质的“证”,即此病在此阶段的主要矛盾。一个疾病发展的不同阶段,其主要矛盾,即“证”也是动态的。因而,“证”比“症状”更全面、更深刻、更正确地揭示疾病的本质,所以中医对于同一个疾病、在同一个机体的不同阶段,其治疗方法也不一样。而“论治”又称“施治”,是根据辨证的结果,确定相应的治疗原则、方法、处方及用药。辨证和论治是诊治疾病过程中相互联系、不可分离的两部分。   
        中医的“辨证论治”包括了“同病异治”和“异病同治”。
        中医临床认识和治疗疾病,既辨证又辨病,但主要不着眼于“病”的异同,而是将重点放在“证”的区别上,通过辨证而进一步认识疾病。例如,感冒是一种疾病,临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,但由于引发疾病的原因和机体反应性有所不同,又表现为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等不同的证型。只有辨清了感冒属于何种证型,才能正确选择不同的治疗原则,分别采用辛温解表、辛凉解表或清暑祛湿解表等治疗方法给予适当的治疗。如果兼有其它情况,治法又有差异。同一个病,在不同的发展阶段,或者在不同的机体上表现不同;那么辨证就不同,治疗方法各异,方药不同,这就是辨证论治中“同病异治”。
       某年轻女士,发烧,咳嗽,汗出,自己喝了大量的水,症状减轻。就诊时的症状为怕风、恶心欲呕、腹泻、无烧。我按中医诊断为风寒夹湿,照此服药,两天而愈。
       某中年女性,感冒,咳嗽,发烧38摄氏度,头痛、咽痛、口渴、眼干痛、鼻塞鼻痛、有痰不易吐出,背痛、腹痛,半夜出汗。到医院,医生开了Tamiflu(达菲)和滴鼻剂,服后无效;西医又开了抗生素,服后背痛和腹痛减轻。但晚上躺下鼻塞加重,疼痛窜至头部和耳部,彻夜难眠。中医辨证属痰热,我照此配药,第二天就有所改善,四天后除咳嗽外,诸症悉退。
       某男青年,高烧39摄氏度,汗多,口渴,小便黄,咳嗽时胸痛,脉搏每分钟95次,去急诊打了静脉点滴,用了抗生素,当晚烧退,但第二天体温又增高,比头天还高,大约39.5摄氏度。按中医分析,这是阳明病,气分有热。我按此配药,次日晚上没再发烧,第四天胸也不痛了。
因此,中医辨证与“头痛治头,脚痛治脚”完全不同,和对症治疗也不同。这两种治疗方式,通常效果都不大好。
      “异病同治”是对不同的疾病,但“证”相同,使用同一种方法治疗。比如,心律失常与闭经是两种完全不同的疾病,一个是内科病,一个是妇科病。按中医辨证,都可能出现“血瘀”的表现,治疗都可用血府逐瘀汤。
       又如,系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎、女性不孕、男性不育是不同疾病,但它们的本质多为肾虚,中医治疗都采取补肾的方法,疗效不错。
       再如禽流感、甲型流感、SARS等,各国政府和世卫组织都认为这些是非常难治的疾病,其实用中医辨证论治的方法,吃几副药就好了。2003年中国流行SARS,西医治疗花费高,一天的平均费用每人8000-10000人民币,疗效不理想,死亡率高,后遗症发生率高。而在广东省中医院用中医方法治疗,总计每人仅花费5000到8000人民币,疗效好,死亡率降低,且痊愈后没有后遗症。这是世界卫生组织经统计后公布的。
       无论是“同病异治”还是“异病同治”,这种针对疾病发展过程中不同本质的矛盾用不同的方法,或者相同本质的矛盾用相同的方法去解决的原则,正是“辨证论治”实质的体现。

中加美:
很有道理。中医的主要优点有哪些?

段颖哲:我认为中医的优点是,疗效好,诊断比较方便,花费较为经济,毒副作用小,对人体的破坏少。比如“子宫功能性出血”,是妇科的多发病。西医认为很难治,多建议子宫切除,对身体造成了负面影响,尤其对育龄妇女,就丧失了生育能力。甚至有的连卵巢也摘除了,这样术后需要长期服用女性激素。激素的副作用很多,是众所周知的,包括加速骨质疏松,增高罹患癌症的风险;体内脂肪分布不均匀,造成“满月脸,水牛腰”等,影响美观和健康。
        采用中医辨证论治,治疗“子宫功能性出血”,不但可以止血,而且可以根治,还能免除手术的痛苦。

中加美:真棒。您个人的兴趣和专长有哪些?

段颖哲:作为一个称职的中医师,我把整体观念和辨证论治贯穿在自己的整个职业生涯。中医的疗效好坏,和这两个方面的特点密切相关。我的主攻方向是中医内科,也就是中医所说的“大方脉”的范畴。但同时由于中医的特点,其它方面的疾病我也涉及,治过的病种包括感染性疾病、妇科、儿科、皮肤科、肿瘤、运动损伤、中医美容、五官科、神经科、心理和精神疾病等。由于中医的特殊性,自古以来好的中医师都有专长,同时又能治疗多种疾病,很多都能针药并用;从西医的角度是难以置信的,但在中医确是实实在在的。
       总之,我尤其喜欢治疗具有挑战性的、难治的疾病,如肿瘤、艾滋病、糖尿病等,这样也可以最大程度地发挥我从家父那里继承来的经验和知识,以及从其他名老中医那里学习的经验。

中加美:太好了。病患者如有需要,如何与您联系?

段颖哲:和济医馆的联系电话是(770) 310-8070,网站是http://www.hatcm.com。诊所电子邮箱为harmonyatcm@gmail.com

中加美:谢谢,非常好。段医生,谢谢您抽出宝贵的时间接受采访,我相信您的介绍一定可以为读者的医疗保健提供不少选择和帮助。祝您工作顺利,事业发达。

供稿:中加美
策划、技术支持:围棋

[ 此帖被中加美在2011-02-22 13:10重新编辑 ]
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离线问号
只看该作者 123楼  发表于: 2011-10-18
引用第122楼weiqi于2011-10-18 08:19发表的  :
问号网友很有搜索能力。
对,在这里119嘲笑那些“以为”他反对中医的人,他为争论而争论,变脸能力很强。

没有啦,都是同一个论坛"健康养生"里的东东啊。

他变脸能力吗?应该是撒谎能力很强。
[ 此帖被问号在2011-10-18 10:57重新编辑 ]
离线weiqi

只看该作者 122楼  发表于: 2011-10-18
引用第121楼问号于2011-10-17 22:03发表的  :
看了这个旧帖,终于明白了168上许多怪事的源头。在这个帖子里,119为什么说他不反对中医呢?真奇怪!

问号网友很有搜索能力。
对,在这里119嘲笑那些“以为”他反对中医的人,他为争论而争论,变脸能力很强。
海外华园 ChineseInTheWorld.Com
离线问号
只看该作者 121楼  发表于: 2011-10-17
看了这个旧帖,终于明白了168上许多怪事的源头。在这个帖子里,119为什么说他不反对中医呢?真奇怪!
离线游仕
只看该作者 120楼  发表于: 2011-07-29
Re:回 108楼(BlueSky) 的帖子
引用第109楼thornbird30022于2011-02-25 21:05发表的 回 108楼(BlueSky) 的帖子 :
好的,我不再在这个帖子回复,可以一起独自讨论。我只想说医学研究进展,尤其是临床医学成果,需要我们非常谨慎十分精确的提供给公众信息。
和医學无关的话题。我最近在这个网站开了一个《古典好好聼》栏目,歡迎您去光顾一下,也许您會发现也喜愛的曲目。Have a great weekend!

对于学术结论性的文章,是应该谨慎而全面。
这篇是访谈,并不是公告,中医有机会也有权利介绍自己看法和观点,到底中医对SARS 的疗效怎样,让公众和事实来进行检验。
西医当时束手无策,后来面对中医取得的效果,有点说不出的滋味。
离线BlueSky

只看该作者 119楼  发表于: 2011-07-24
感谢老钱和愣姐的支持!
离线玉山峰

只看该作者 118楼  发表于: 2011-07-23
引用第117楼atl2011于2011-07-23 11:58发表的  :
隔壁说112楼就是119?

原來119和敬佩119在這演雙簧!下次168周年慶得找你表演一下.
离线atl2011
只看该作者 117楼  发表于: 2011-07-23
隔壁说112楼就是119?
离线老钱

只看该作者 116楼  发表于: 2011-07-23
赞赏段颖哲女士/BlueSky的平和心态。
离线愣姐
只看该作者 115楼  发表于: 2011-07-23
回 楼主(中加美) 的帖子
中医博大精深,理应发扬光大!
这个访谈和争论有意义。   
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